“天倫之樂”“兒孫滿堂”“子孫繞膝”是傳統(tǒng)社會幸福晚年生活的生動寫照。而在今天，頻頻登上熱搜的確是“養(yǎng)老金缺口”“延遲退休”“養(yǎng)老騙局”等一系列涉及老齡化社會的話題，它們頻頻撩撥公眾敏感的神經,讓大家的“養(yǎng)老焦慮”常常應激性流露。

人口老齡化形勢帶來的挑戰(zhàn)，以至于我們都還沒有做好充分的準備。因此，關于中國未備先老、未富先老的擔憂總是引發(fā)討論。這些擔憂的核心是2個問題：哪種養(yǎng)老方式最靠譜？體面地老去要多少錢？

由螞蟻金服和富達國際聯(lián)合發(fā)布的 2018《中國養(yǎng)老前景調查報告》顯示,年輕人認為他們至少需要 163 萬元才能過上舒適的退休生活。然而,根據當前的儲蓄狀況和銀行存款利率推算,在不進行投資的情況下,他們需要 59 年的時間才能存到足夠的資金。

據相關學術研究測算，如果考慮到通貨膨脹因素，一個人如果在2028年之后退休，假設養(yǎng)老時長20年，至少需要準備300萬元，才能過上體面的養(yǎng)老生活。如果在一線城市、不幸得了重病，這個數字可能還要翻倍。

理想前景和實踐困局

“十一五”期間，上海率先提出“9073”工程，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老人數比例為90∶7∶3，即97%的老人將以居家為主，和子女生活在一起或者依托社區(qū)養(yǎng)老服務中心提供日間照料，這是現(xiàn)階段中國專家推崇的養(yǎng)老模式。

傳統(tǒng)社會中占據主導地位的是自給自足的小農經濟，家庭也成為養(yǎng)老的最主要力量。但是隨著市場經濟的快速發(fā)展，社會化分工的精細化程度也相應提升，國人的價值觀念及家庭觀也開始有所轉變。雖然現(xiàn)階段而言，家庭依然是承擔養(yǎng)老責任的主要主體，社會養(yǎng)老尚未達到其應有規(guī)模。然而根據我國養(yǎng)老事業(yè)及社會發(fā)展的現(xiàn)狀可以推斷出，家庭在養(yǎng)老方面的作用呈現(xiàn)出逐步弱化趨勢，傳統(tǒng)的單純依賴家庭的養(yǎng)老模式終將會被取代，社會化養(yǎng)老才是養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的主流趨勢。

這些因素拼湊出養(yǎng)老產業(yè)的現(xiàn)實圖景。一方面，養(yǎng)老服務產業(yè)有著巨大的經濟價值和市場潛力，被稱之為 “朝陽產業(yè)”。未來百年，社會將面臨兩個大的疊加，其一長壽社會和數據社會的疊加；其二，老一輩高齡護理需求與新退休一代不斷追求高品質的生活和醫(yī)療健康的需求疊加，中國的養(yǎng)老產業(yè)將迎來黃金發(fā)展期，長壽經濟蓄勢待發(fā)。

而另一方面，則是養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展供求失衡，資源未能實現(xiàn)優(yōu)化配置的現(xiàn)實。表現(xiàn)為養(yǎng)老服務供求結構結構緊張，養(yǎng)老服務體系不健全，養(yǎng)老產品和服務相對匱乏，缺乏專業(yè)人才，服務水平比較低，產業(yè)間發(fā)展不均衡，未形成產業(yè)鏈帶動效應等現(xiàn)實困境。

總之，養(yǎng)老產業(yè)需求端和供給端都存在問題。這導致養(yǎng)老機構數量總供給不足，但區(qū)域供給又相對過剩，總需求旺盛但有效需求又不足并存的格局。

據預測，“十四五”期間，全國老年人口將突破3億，我國將從輕度老齡化邁入中度老齡化，養(yǎng)老院缺口巨大。但另一方面，養(yǎng)老機構還存在著供給相對過剩問題。受制于地價、審批等原因，養(yǎng)老機構布局與老年人分布不匹配，以至于中心城區(qū)養(yǎng)老院數量少、規(guī)模小，入住率高，“一床難求”，可郊區(qū)那些環(huán)境優(yōu)美、規(guī)模較大的養(yǎng)老院由于位置原因入住率偏低，產生嚴重不協(xié)調和資源浪費。

此外，養(yǎng)老成本的現(xiàn)實困境也限制了養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展。實際情況中，基礎設施好、服務質量高的養(yǎng)老機構通常價格昂貴，大多數老年人難以承擔；而價格便宜的養(yǎng)老機構往往基礎設施差，服務又落后，難以保障老年人的需求。

養(yǎng)老產業(yè)很賺錢？

養(yǎng)老被成為“朝陽產業(yè)”甚至“支柱產業(yè)”，再加上國家支持養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策和財政補貼支持，吸引了眾多投資者的目光。然而，詳細了解養(yǎng)老產業(yè)會發(fā)現(xiàn)，這一行盈利并不容易，真正能分得蛋糕的企業(yè)并不多。

有學者在北京地區(qū)展開的調查顯示，養(yǎng)老機構只需要 1~3 年就可以回收投資的比例只有 4.6%，有 19.5% 的機構表示需要 4~6 年可以回收投資，有 13.5% 的機構需要 7~10 年才能夠回收投資，而有 62.4% 的機構需要 10 年以上才能夠回收投資。這些數據表明絕大多數養(yǎng)老機構的收益并不高，需要回收投資的周期相對都比較長。

養(yǎng)老機構的盈虧狀況如何？調查顯示養(yǎng)老機構處于盈余狀態(tài)的占 4.0%，基本持平的占 32.8%，稍有虧損的占 32.6%，嚴重虧損的占 30.7%，收益甚至不能完全覆蓋成本。而且，這已經是在政府提供補貼和優(yōu)惠政策后的結果。調查顯示，北京市養(yǎng)老機構獲得過政府財政補貼的比例高達 82.7%。

一個養(yǎng)老機構的成本包括房租、人力成本、水電氣、硬件設備稅收，上述調查結果顯示，這些養(yǎng)老機構的護理人員，2016 年平均拿到的月稅后工資僅為 2 788 元。養(yǎng)老服務是拼服務質量的行業(yè)，偏低的工資降低了產業(yè)吸引力，造成了一種惡性循環(huán)：優(yōu)秀人才進不來，服務品質不能保證，產業(yè)升級緩慢，導致老年人依然不愿意住進養(yǎng)老院。

這實際上將養(yǎng)老產業(yè)框進了一個三角關系中。養(yǎng)老機構收入的上限是老年客戶群體的收入水平，收費下限則是員工工資水平，盈虧關鍵則在于政府補貼力度。上下天花板間沒有給養(yǎng)老機構留下太多的空間，多數企業(yè)只能在其間掙扎。

面對“錢難賺”的現(xiàn)實困局，企業(yè)開拓出更多產業(yè)嫁接形式，涌現(xiàn)出以房養(yǎng)老、以地養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、PPP（政府與社會資本合作）養(yǎng)老等新模式，用資源共享、相互促進、資金反哺等方式增加利益點，獲得優(yōu)惠政策，實現(xiàn)盈利。

這或許是未來養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的方向之一。

參考資料：喬曉春：《養(yǎng)老產業(yè)為何興旺不起來？》