逐步取消公立醫(yī)院的行政級別，鼓勵探索實行公立醫(yī)院院長年薪制;提高醫(yī)務(wù)人員收入;嚴禁醫(yī)院舉債建設(shè)和豪華裝修，也嚴禁醫(yī)院給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標……2月25日，江南都市報全媒體記者獲悉，我省近日印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》，我省對打造一批現(xiàn)代醫(yī)院提出了一攬子新舉措。

逐步取消公立醫(yī)院行政級別

《意見》明確，我省將完善政府辦醫(yī)體制，合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。探索多種有效形式，實現(xiàn)公立醫(yī)院管辦分開。

逐步取消公立醫(yī)院的行政級別，各級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索建立院長任職資格管理制度，推行院長職業(yè)化、專業(yè)化。

嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)創(chuàng)收指標

《意見》指出，公立醫(yī)院應(yīng)健全體現(xiàn)崗位差異、兼顧學(xué)科平衡、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的內(nèi)部分配機制，重點向工作業(yè)績和實際貢獻突出的關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的醫(yī)務(wù)人員傾斜，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標。將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

公立醫(yī)院引進的高層次人才可實行協(xié)議工資、項目工資、年薪制等分配方式。鼓勵探索實行公立醫(yī)院院長年薪制;2018年底全省所有三級公立醫(yī)院應(yīng)全面落實總會計師制度，2019年二級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。

《意見》明確，城市大醫(yī)院要積極為基層和邊遠貧困地區(qū)培養(yǎng)人才。城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機構(gòu)累計服務(wù)不少于1年?？h級公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員晉升中級職稱前，須到基層醫(yī)療機構(gòu)累計服務(wù)1年以上。

嚴懲大處方、騙保、藥品回扣

對所有醫(yī)療機構(gòu)門診、住院診療行為和費用開展全程監(jiān)控和智能審核，重點加強對醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，嚴格實施醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良記錄管理和市場清退，建立“黑名單”制度。

對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，嚴重違反行風(fēng)建設(shè)的行為，要嚴格追究責(zé)任。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標準和大型醫(yī)用設(shè)備配備，嚴禁舉債建設(shè)和豪華裝修，對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位。

2020年醫(yī)保支付方式改革全覆蓋

全面推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。有條件的地區(qū)，開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點，鼓勵各地完善按人頭、按床日等多種付費方式。

到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有定點醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)。完善醫(yī)療保險費用結(jié)算管理，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)原則上實行按月預(yù)付、年度決算制。

突出公立醫(yī)院的社會效益，強化醫(yī)療費用增長幅度、藥占比、百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費、醫(yī)療服務(wù)收入占比、按病種收費病種數(shù)等公立醫(yī)院主要運行指標管控?？刭M措施應(yīng)合理，保證基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平不降低。